静脉输液技巧雷竞技raybet手机网页

扎止血带。选择合适的血管，进行消毒。绷紧皮肤，特别是老年人血管很滑，一定要绷紧皮肤。进针角度15到30为宜，进针角度太小，病人可能会比较疼，但是不太容易穿破血管，进针角度稍大些，病人可能会感觉没有这么疼，但是容易穿破血管。见到回血后立马平针，有的患者可能回血比较慢，可以捏一下头皮针，平针后你如果感觉血管很好，你很有把握就多进些，如果没有把握那就少进，或者直接放平不用再进了。然后固定针头，贴输液贴，可以再捏一下头皮针，看是否有回血在血管里，在调节输液器开关就可以了。对于新手而言，能否扎成功很重要，对于有经验的应做到成功和减少疼痛。慢慢练习，打的多了就有经验有感觉了。

护理专业雷竞技raybet手机网页基本要求

紧张又充实的大学生活即将结束，众所周知毕业生要通过最后的雷竞技raybet手机网页，雷竞技raybet手机网页是一种有准备、有计划的检验学生学习成果的形式，那么优秀的雷竞技raybet手机网页是什么样的呢？下面是我为大家整理的护理专业雷竞技raybet手机网页基本要求，仅供参考，希望能够帮助到大家。

一、 雷竞技raybet手机网页的要求

（一） 要求查阅相关文献5～10篇。

（二） 雷竞技raybet手机网页格式

1、 标题：题目简要、明确，不宜过长。

2、 中英文摘要（100～250字），中英文关键词（3～5个）。

3、 前言：主要包括选题的依据，对本课题研究现状的简述，本文的立意和研究的角度。

4、 正文：要求论点明确、结构合理、条理清楚、内容完整、资料详实并与论点相结合，同时要做到文字通顺，引文规范。论文正文字数在3000字左右。

5、 参考文献格式

著作：作者、书名、出版地、出版社、出版时间、起止页码。

论文：作者、论文篇名、刊名、年、卷（期）、起止页码。

6、 其它注意事项

（1） 统一使用A4纸，每页40行，每行40字。

（2） 正文用小4号字，大标题用4号字，摘要、关键词、注释用5号字，英文摘要、关键词用5号字。

7、 雷竞技raybet手机网页由学院护理一系汇总，装订成册，汇编目录，封面。

二、 选题

选题是撰写雷竞技raybet手机网页和进行科学研究的重要环节，标志着雷竞技raybet手机网页和科学研究的正式开始，在整个论文写作和科学研究过程中具有十分重要的意义。选题应遵循如下原则：

(一) 选题要体现护理专业特点和教学计划中对能力知识结构的基本要求，达到雷竞技raybet手机网页综合训练的目的。

(二) 选题应符合护理学科的理论发展，解决学科建设、学科发展的理论或方法问题，解决应用性研究中的某个理论或方法问题，具有一定的学术价值和现实意义。

(三) 选题贴切，有较强的科学性、前瞻性。

(四) 选题应力求有益于学生综合运用所学的理论知识与技能，有利于培养学生的独立工作能力，学生可自己拟定题目，并且可跨学科交叉选择课题。

(五) 课题的工作量和难易程度要适当，学生在指导老师的指导下经过努力能够完成。

(六) 选题参考

2005级高护专业雷竞技raybet手机网页撰写指南

1、 高职护理专业人才培养模式的改革与建议

2、 临场护理工作未来发展趋势

3、 临床护理工作实践中疑难病例的护理分析

4、 以人为本的理念在护理实践中的应用

5、 提高高职护生学习效果的探讨

6、 高职学生如何实现成人、成材、成功？

7、 高职护生在就业过程中面临的困难与对策

8、 关于高职护生就业观的'探讨

9、 高职护生心理因素与学习效果的相关性分析

10、 护理专业培养目标与社会需求相结合的探讨

11、 临床各科常见疾病病人心理问题的分析与护理

12、 静脉输液过程中的技巧

13、 重度水肿患者输液穿刺技巧

14、 入院宣教时间与内容关系的探讨

15、 长期卧床病人失眠的护理

16、 静脉留置针在肝病患者输液中的应用

17、 机械通气病人的护理

18、 医院感染的预防与控制

19、 褥疮护理新进展

20、 护理职业道德与护士行为规范

21、 急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及护理

22、 医院护士职业防护难点分析及相应对策

23、 护患矛盾的原因和防范

24、 对儿科健康教育的探讨

25、 影响护理文件书写质量的原因分析与对策

26、 护理工作中常见法律问题和对策

27、 自然分娩中激励式心理护理的临床效果

28、 住院患者不同心理反应的心理护理

29、 与失语患者沟通的技巧

30、 系统化整体护理模式的临床应用

31、 护理操作与人文关怀探讨

【摘要】 临床静脉输液是护理人员每天都要做的工作。工作中尽管已经很努力，但也会遇到一些意想不到的问题，除了配液的差错外，还有自己的言行、举止、与患者的沟通以及与我们医护人员的谈笑等。稍不注意，都会引起患者的不满。遇到能理解的患者，他们能配合你、帮助你，甚至能和医护人员打成一片。如遇上较特殊的患者，他们对你所做的每一件事、所说的每一句话都反感。输液过程中，如果没能一针见血，或其他方面稍不甚，都会引起他们或其家属的争吵甚至辱骂、殴打。所以，在工作中，我们必须要了解患者、理解患者，根据患者和患者的病情，合理、细致地做好临床静脉输液工作。 【关键词】 静脉输液 临床 在医院的日常护理工作中，静脉输液为最常见的、最繁忙的工作之一，同时也是引起纠纷较多的工作。工作经验不足的护理人员，如果遇上较特殊的患者及其家属，医患纠纷就会更大，甚至会导致医护人员被殴打的事件。怎样尽量避免这些问题呢，除了平时的勤学苦练外，还得掌握必要的医患之间的沟通技巧。通过多年的摸索和实践，我们总结了一些日常静脉输液的方法和技巧，现报告如下。 1 静脉输液前的准备静脉输液前的准备除常规的查对外，护理人员应该保持良好的心态，不要把一些琐碎的事情带入工作中，常规准备无误后去接触患者。对一些较特殊的患者，可一边问候，顺便解释一下静脉穿刺的困难，尽量使患者全身放松，大部分情况下，即使一针没能穿刺成功，患者也没多大的意见，如果2次以上没能穿刺成功，就要与患者说明情况，征求他们的意见，选择再行穿刺或换一人去穿刺，切忌一人多次多部位的穿刺，造成患者的误解，引起纠纷。 2 婴幼儿的静脉输液因婴幼儿的血管较细，加之哭闹乱动，穿刺时非常困难。如果一次没能成功，患儿就更加哭闹不堪，有的父母及其家属不能理解，还会指责、谩骂等。因此，在输液前，一定要与患儿的家属多说些小儿输液的困难，取得他们的理解和信任，大部分的家属都能较好地配合。然后可选头、手、足等部位较暴露和较粗的血管进行穿刺。穿刺前可让患儿家属或其他人尽量固定住患儿，争取一次穿刺成功。固定针头后要嘱其家属尽量不要让患儿乱动，密切注意输液情况，及时反馈，同时护理人员也要经常去巡视。 3 休克患者的静脉输液休克患者的静脉塌陷，血管壁弹性差，管腔变细。此时可选静脉的近心端扎紧止血带，再推压血管或进行物理刺激（如拍打、热敷等），当静脉充盈时即穿刺。穿刺时要细心，并注意手感，如果没有回血，可挤压近心端血管或抽动活塞，见到回血后试推药物，如局部不隆起，推药无阻力，方可固定针头进行输液，并嘱家属注意观察。 4 老年人与心血管疾病患者的静脉输液老年人与心血管疾病患者通常皮下脂肪较少，静脉粗硬，管壁弹性差，易活动，穿刺时针尖不易穿入管腔。此时应选用比较固定的血管穿刺（如肘正中静脉等），穿刺时针尖应在静脉的上方向下压迫直接刺入。如针尖在皮下沿静脉的侧面刺入，则静脉易随针尖来回移动，不易一次成功。 5 女性和肥胖患者的静脉输液女性和肥胖患者的静脉较细，皮下脂肪层厚，静脉多不显露。此时可选肘正中静脉、贵要静脉、颈静脉或大隐静脉等部位进行穿刺，同时注意静脉的走行方向，可用消毒后的示指按摩于搏动处内侧约1 cm处进行试探性穿刺。进针时角度可稍大，但不宜过深，防止穿透血管而穿刺失败。 6 水肿患者的静脉输液水肿患者的静脉不显露，新手往往无处下手。此时应沉着冷静，穿刺前先要做好患者的思想工作，取得患者的合作。选皮下脂肪少，静脉网丛多且较暴露的血管（如手背或脚背）进行静脉穿刺。如还不如意，可先按摩皮肤，挤压血管周围的水肿部位，使水肿液扩散至血管旁，静脉血管暴露后可消毒穿刺。 7 肿瘤患者的静脉输液肿瘤患者是较特殊的患者，他们大部分不知自己的病情。输液前出常规的准备外，配液时也要更加认真仔细，杜绝差错、浪费。输液时切忌与患者、患者家属及其他人谈论病情、治疗情况以及用药之事，对他们的询问，尽量不作解释，同时也要注意语气，可以让他们去问主治医师或病区主任。

静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，虽看似简单，却有不少技巧。如果使用得当不仅能有效减轻病患的疼痛感，还能提高工作效率，减少医患纠纷。在从事临床护理工作的实践中，笔者结合自身工作实践，立足岗位特点，现总结了几点技巧。如何配制液体配制液体时，要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，避免使用不合格药液，防止发生输液反应。如何排气在静脉输液中，如何才能达到快速排气的目的呢？排气时所需方法如下：把莫菲氏滴管下段输液管在手中盘好顺提往上举，使莫菲氏滴管倒转向上打开输液管调节器，观察液体流入莫菲氏滴管至1/3处时关紧调节器，随即放下手中输液管，待莫菲氏滴管下少量空气自动逸上莫菲氏滴管里的液面后，再打开调节器使液体成滴状流下而不能成线状，因成线状压力大，可将莫菲氏滴管上部气体压入下段管而形成较多气泡；当药液从针头流出时，可将调节器向上推至莫菲氏滴管下关紧，达到排气目的。如何选血管老年人——手足背静脉输液法年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少、弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，穿刺困难。因此，穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，必须注意，要使其充分暴露，看清走行摸清深浅和粗细。根据手足末梢神经对疼痛刺激较敏感特点，进针应采用快、稳、准及宁浅勿深法逐渐进针，避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短；穿刺时患者不用握拳，采用自然放松法，自然放松法明显优于握拳法，具有进针快、回血快、一针见血率高的优点，明显减轻进针疼痛感。静脉输液中应用自己的左手握患者的手或足，以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动，如部位难以穿刺成功者，可选择手足背下1/2至指处的血管进行逆行穿刺。小儿头皮——静脉逆行输液法通常小儿头皮静脉输液多采用向心端逆行静脉穿刺，但长期输液患儿因血管破坏较多，短时间不能恢复，如再用穿刺过的血管输液，因局部血容量增加，血管内压力增大，液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀，有些药物如渗到皮下可导致组织坏死，给患儿带来不应有的痛苦。因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣，逆行输液速度不会减慢。确定进针角度静脉穿刺传统的进针角度为15°～30°，经过临床实践发现增大针头与皮肤之间的进针角度更易穿刺，且由于角度大，通过真皮层的时间减少，可减轻进针引起的疼痛或达到无痛。刘素芬[2]等也通过力学分析和实践证明以45°或接近45°角进针容易且省力，不会出现皮肤随进针方向向前推移及刺破血管下壁现象。如何控制滴速输液过程中的滴速可由不同原因自行发生变化，根据临床实践发现有以下原因：（1）由于开始穿刺时针头斜面与血管壁相贴，当时滴速不快，输液中因患者体位变化使针头斜面离开血管壁，结果自行变快。（2）目前使用一次性输液器，常出现滴速调节器失控。一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速，输入对血管刺激较强药物应适当减慢滴速，以保持滴速即适合治疗要求又尽量减少药物刺激对血管的损害，使患者在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。绝大多数患者输液时希望尽快滴完，特别是临近吃饭或需大小便时其心情更迫切，此时患者常自行或请求工作人员将滴速调快，为避免发生意外，工作人员需向患者及家属说明滴速加快会使循环血容量在短时间内急剧增加，心肺负担加重，易导致心衰和肺水肿等结果，从而达到接受滴速的目的。更换液体技巧更换液体时如液体瓶内加入其他药物，其压力与大气压接近或大于大气压，应先瓶口向上，插输液器，待片刻排出空气后再倒挂在输液加上。这样可避免液体由通气管流出减少药物治疗量而影响治疗。掌握更换液体技巧，可避免造成药物浪费和预防滴管内液面降低或流空使空气进入静脉，给患者造成空气栓塞的隐患。拔针的技巧根据经验发现：最佳拔针时间是在滴壶内液体滴完，输液管中液面下降速度明显减慢或停止时。传统拔针法 用棉签按压针眼处拔针，这种拔针方法的不足之处是：（1）会使针尖两侧对血管壁产生切割力，血管损伤可释放致痛因子；（2）血管内膜损伤，血小板聚集易形成血栓，出现血肿，不利于下次穿刺。无痛拔针法 拔针时先分离胶布只留压针眼棉签这一条胶布不分离，快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压两个针眼。由于进针角度及针梗走行方向不同，为了止血，血管针眼与皮肤针眼一样需要得到有效按压。按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。凝血机制好者连续按压时间为2～3min，最佳按压时间为3～6min；凝血机制不好和用抗凝血药物者需按压15min以上。加快患者康复输液环境过于肃穆与安静难以分散患者对穿刺的注意力，易使其情绪紧张增加穿刺疼痛感。所以在输液过程中可适当的分散患者对输液部位的注意力，减少疼痛和寂寞，有利于患者康复。心理护理在操作过程中，有效的给患者做好心理护理，比如在进针的时候做好心理准备，穿刺完以后给予鼓励让患者放松，拔针之后交代注意事项等。

首先进针的位置要选在血管的旁边，不要在血管上面，不然很容易扎穿，第二进针角度可稍大一些，大约45度左右，进入皮肤的瞬间速度要快（可减轻疼痛），然后慢慢地沿着血管壁走一点再迅速的进入血管。至于拿针柄的位置是依自己喜好，顺手就好，试试吧。这是一个熟能生巧的过程，要不断地总结摸索，不要太着急，祝你早日成为一名操作熟练、准确，患者喜欢的好护士。